泄泻的中医药治疗【课件.幻灯】.ppt

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文档介绍

泄泻的中医药治疗 定义 泄泻,是指大便次数增多,粪质稀薄,甚至清稀如水样而言,其中尤以粪便稀薄为重要特征。 “泄”、“泻”二字含义有别。 “泄”:大便稀薄,时作时止,来势犹缓。“泻”大便直下,如水倾注,来势较急。 包括现代医学的急、慢性泄泻 。 病因病机 内因:饮食不节,情志所伤,肝郁 脾虚、肾虚不固 外因:感受六淫之邪,以湿邪为主。 病因病机 肠失传化,湿滞交阻是泄泻的病理特点。 小肠为“受盛之官”,主化物而泌别清浊,故既能吸收输送水精微与五脏六腑,又能将糟粕和水液转入大肠,渗入膀胱。大肠为“传导之官”,对水液再吸收,化糟粕为粪便。其传导之功,必赖中焦阳气的蒸化。 病因病机 脾胃受伤,纳运失常是泄泻的病理基础。《景岳全书》云:“泄泻之本,无不由于脾胃。”内伤饮食、情志不畅、或外感六淫之邪,损伤脾胃,必使其纳运失常,升降反作,清浊混杂而下而致泄泻。“脾胃受伤,则水反为湿,谷反为滞,精华之气不能输化,乃致合污下降,而泻痢作矣。” 病因病机 暴泻伤阴,久泻伤阳是泄泻的两大病理趋势。 暴泻伤阴以湿热泄泻为多发。或因脏腑积热,复感湿邪,或因夏令伤于署热,或因误食腐馊不洁之物,致湿热直趋大肠,而成暴注下迫之势。泻下如射,阴津随之外泄,尚不及时救治,每有亡阴之险。口渴,烦躁,频欲饮水。小便不利,所饮之水尽归大肠,而泻愈甚。 久泻伤阳 泄泻日久伤肾,“关门不固,则气随泻去,气去则阳衰,阳衰则寒从中生。”(《景岳全书? )症见神疲肉削,足跗浮肿,或大便滑脱不禁,终成疴疾。此必以年高体弱,或素体脾肾亏虚者多见。 阴阳互根,久泄阴损及阳,阳损及阴. 病因病机 泄泻日久不愈虚实各异,不能徒以“虚”字立论。久泄属实者并非鲜见。 * 盖肠胃为市,无物不受,易被邪气所犯而盘踞其中; * 患者以为体虚而强食滋补,甜助湿,甘中满,油腻难化,积滞于中; * 或进补益、收涩之剂太早,邪不尽去,留恋于肠胃间;

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