尿流动力学PPT课件.ppt

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文档介绍

膀胱测压(Cystometry) 正常充盈期膀胱测压曲线: 正常容量300-500ml 充盈期持续低压,充盈末压力不超过6-10cmH2O 无逼尿肌过度活动 膀胱测压(Cystometry) EMG Pura Pves Pabd Pdet Qura Vinf 0 100 200 300 400 500 600 ml 20 ml Time 1 min/Div Speaking FD Cough ND UIDC RH Cough UU SD Cough Leak UR MC 压力流率检查(Pressure-Flow-Study) 膀胱排空过程中测定膀胱压力与尿流率之间的关系。(Abrams 2002) 低尿流率:梗阻?收缩乏力? 不能鉴别梗阻位置 需联合影像尿动力或肌电图检查 压力流率检查(Pressure-Flow-Study) 接近1/3的LUTs老年男性无梗阻证据(Blaivas 1990;Abrams 1994) 25%-30%的低尿流率患者为逼尿肌收缩无力(Schafer 1988) 7%有梗阻症状的患者Qmax>15ml/s(Gerstenberg 1982) 压力流率检查(Pressure-Flow-Study) 男性: 当压力流率检查获得的信息能够影响主要的治疗决定时 尤其是准备手术解除BOO时 LUTs合并神经系统疾病(脑血管意外、多发性硬化、帕金森病等)的老年男性 LUTs年轻男性除外膀胱颈功能障碍 压力流率检查(Pressure-Flow-Study) 女性: 2.7-20%的LUTs病因为BOO PFSs对女性BOO易产生误诊 缺乏标准化的诊断规范 女性逼尿肌失代偿 压力流率检查(Pressure-Flow-Study) EMG Pves Pabd Pdet Qura Vura Time 10 sec/Div VB VE QM PM No Abdo

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