丙氨酰-谷氨酰胺.ppt

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文档介绍

* 总结来说,给予分解代谢病人必需的谷氨酰胺-力太,主要作用有以下三个方面: 改善氮平衡,增加蛋白质合成 维持肠道黏膜完整性 调节机体免疫功能 * 因为谷氨酰胺的溶解度很低,且在高温条件下不稳定。在力太问世以前,谷氨酰胺一直无法加入肠外营养中静脉输注。一直到谷氨酰胺双肽问世后,才解决了传统肠外营养中谷氨酰胺缺乏的问题,所以我们说,力太是临床营养的里程碑。力太是德国费森尤斯-卡比公司原研制的产品,获得欧洲专利局认可的专利产品,由华瑞制药进口分包装。 * 力太-丙氨酰谷氨酰胺双肽可以在各种组织中快速水解,释放谷氨酰胺。半衰期很短,功能不全的器官也不影响代谢。很少从尿中排出。 * * * * A级推荐是临床应用指南中最高级别的推荐意见,意为“强烈推荐”。 推荐剂量: 谷氨酰胺0.3g/kg/天—— 按照病人体重70~90kg折算,折合成力太相当于1~2瓶 * 由于渗透压的问题,力太的最佳输注途径是经中心静脉或与载体溶液一起输注,力太可以加入全合一溶液,氨基酸溶液,葡萄糖或生理盐水,林格氏液等溶剂中一起输注。与氨基酸溶液一起输注可以发挥谷氨酰胺促进氮平衡及蛋白质合成的最佳效果,我们建议最好加入全合一溶液或经氨基酸溶液稀释后使用。与氨基酸溶液混合时,最佳比例为1:5。 力太也有很多经外周静脉单独输注的经验,有临床研究证实,局部组织对力太的耐受性良好。研究中提示经外周静脉单独输注力太时,输注速度>4小时/100ml,且每天选择不同静脉输注。 * * * * * * 力太? 丙氨酰-谷氨酰胺 机体防御屏障的基石 * 在细胞外液中, 占游离氨基酸的25% 在细胞内液中,占游离氨基酸的60% 主要存在于骨骼肌中 很少比例的游离谷氨酰胺存在于血浆中 谷氨酰胺 — 体内最丰富的游离氨基酸 其它氨基酸 (克) * 在组织间转运氮源 体内浓度最高的游离氨基酸 蛋白质合成的前体 嘌呤、嘧啶、核苷

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