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一例上消化道出血患者的护理

长江大学医学院 湖北荆州 434025 摘要:目的:探讨和总结上消化道出血的抢救观察和护理。方法:对1例急性上消化道出血的患者进行止血治疗、出血抢救、饮食护理、心理护理和健康教育。结果:明显降低了抢救的死亡率,提高了抢救的成功率,避免再次出血及减少并发症。结论:通过加强对上消化道出血的抢救、观察和护理,主动与患者及家属沟通,可以帮助患者克服恐惧,使其心情开朗,振作精神,提高战胜疾病的信心,使患者的住院时间缩短,康复快,治疗效果好,减轻了患者的经济负担,及时发现病情变化并作出相应的处理措施。 关键词:上消化道出血;出血抢救;护理 上消化道出血是临床常见急症,是指屈氏韧带以上的消化道出血,包括食管、胃、十二指肠、空肠上段、胆道病变引起的出血,主要表现为呕血和(或)黑便,及早识别出血征象,迅速准确的救治和护理,是挽救病人生命的重要因[1]。笔者于2012年5月21日至2013年2月28日在澧县人民医院实习期间,观察并护理了1例上消化道出血患者,现将护理经验总结如下:

1 临床资料 患者,女性,68岁,因“上腹胀痛,伴解黑便3周”于2013年2月18日上午11时分来我院就诊,门诊拟“上消化道出血”收住我科。 患者自诉于3周不明原因出现上腹疼痛,呈阵发性,以剑突下为主,伴解黑便2次,量约30ml左右,伴头昏及眼花,软困乏力,伴反酸,伴恶心及呕吐,呕出胃内容物,无呕血。当时未给予处理,一直迁延至今,未明确诊治,患者病后无畏寒发热,无咳痰,无胸闷气促,无晕厥,精神食欲欠佳,小便正常[2]。入院体查:T36.5℃,P92次/分,R20次/分,BP96/70mmHg。发育正常,营养差,表情痛苦,面容急性,神志清醒,皮肤粘膜无黄染,眼结膜苍白,面色苍白,淋巴结无肿大。头颅无畸形,五官端正,咽充血(—),扁桃体无肿大,无化脓,无滤泡增生。颈软,无抵

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