广东危险废物经营许可证申请审批表.DOC

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文档介绍

广东省危险废物经营许可证

申请审批表

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申请单位 (章)

单位地址

邮编 联系人 电话

法人代表 申请日期

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广东省环境保护局制

第一部分:基本情况

一、单位情况

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? 企业性质: 主管部门: 注册资金(百万): 固定资产投资(百万):

资金组成: 法人代表: 性别:

电话: 传真: 手机: 联系人: 性别:

电话: 传真: 手机: 管理人员和工人人数 领导人员 高 工 工程师 技术人员 操作工 ? ? ? ? ? 其中:持经营危险废物上岗证人数: 人 经营

设施

地点 地址: 市 县(区) 镇 街 号

邮编: 重新

申请

原因 (一)改变危险废物经营方式 □

(二)增加危险废物类别 □

(三)新建或者改建、扩建原有危险废物经营设施 □

(四)经营危险废物超过原批准年经营规模20%以上 □ 项目(设施)建设日期: 项目(设施)运行日期: 二、危险废物经营服务范围和经营方式

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三、地表水及地下水功能和监测本底

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四、周围1公里范围内居民及周边土地使用情况,其平面布置如何,绘出平面布置图。平面布置图应绘出:1、设施法定边界;2、现有的及拟建设的进货和出货装置的地点;3、各个危险废物贮存、利用、处置主体设施,办公室和厂房位置。

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五、厂房面积:(单位:m2)

总面积 办公楼 库房

(车间) 填埋场 焚烧厂 预处

理厂 综合

利用厂 车库 绿化

面积 ?

? ? ? ? ? ? ? ? ? 六、设施所在地的地质结构

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七、拟接受的危险废物特性分析和描述:

编号 废物

名称 废物来源 常见危害成

分及其比例 危险

特性 物理、

化学性质 鉴别标准

和方法 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

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