普外科常见病知识点PPT.ppt

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文档介绍

重庆家圆天伦医院 高云

医院地址:江北黄泥磅红土地立交西(长安华都斜对面)

健康热线:023; 目 录; 疝:任何脏器或组织离开了原来的部位,通过人体正常的薄弱点或

缺损、孔隙进入另一部位,即称为疝。

腹外疝:它是腹内脏器或组织经腹壁或盆壁的薄弱点或缺损向体

表突出而成,是外科最常见疾病之一。

腹内疝:因腹内脏器或组织不正常地进入原有的或因病变或手术

而形成的腹内孔隙而发生。

腹股沟疝

定义: 腹腔内脏在腹股沟通过腹壁缺损突出者,称为腹股沟疝。

是最常见的腹外疝,占全部腹外疝的90%。

分类:1、腹股沟斜疝;2、腹股沟直疝;3、腹股沟滑动性疝;

4、复发性腹股沟疝;5、股疝;6、其它腹外疝: 切口疝、脐疝。;腹股沟斜疝图;1、腹股沟斜疝: 斜疝为多见;腹股沟斜疝有先天性和后天性两种。

基本症状:是腹股沟区出现一可复性肿块,开始肿块较小,仅在病

人站立、劳动、行走、跑步、剧咳或婴儿啼哭时出现,平卧或用手压

时肿块可自行回纳,消失不见。 体征:一般无特殊不适,仅偶尔伴局部胀痛和牵涉痛。随着疾病

的发展,肿块可逐渐增大,自腹股沟下降至阴囊内或大阴唇,行走不

便和影响劳动。 病人仰卧,肿块可自行消失或用手将包块向外上方轻轻挤推,向

腹腔内回纳消失。

治疗: 除部分婴儿外,腹股沟斜疝不能自愈;除少数特殊情况外,均应

尽早施行修补手术。;手术治疗:斜疝的手术方法很多,但可归为:高位结扎术;疝修补

术;疝成形术三类。

非手术治疗:婴儿部分有自愈可能,主张在一周岁内的婴儿,可

暂不手术,先用棉线束带或绷带压迫腹股沟管内环。

对于年老体弱或伴其它严重疾病不宜手术者,可配用疝带。

嵌顿性疝:嵌顿性疝原则上应紧急手术,以防止肠管坏死。

各种疝的有关注意事项:

(1)术前如有并发病症,如:慢性咳嗽、前列腺肥大、便秘等,应予处理。

(2)若不能控制或另伴有严重内脏疾病者,则不宜手术,可使用疝带治疗。

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