自体心理学导论.ppt

 被重新定义的水仙花  ——基础于神入的自体心理学 自恋—— 这个词让你想到什么？！ 希腊少年Narcissu为自己在水中反映的美丽容貌所迷惑，因此日夜守在池边，不饮不食不睡，终至于死。 众神怜悯Narcisssu，于是把他变成了水仙花。 弗洛伊德：对于自体（自我内在影像）投注里比多兴奋的状态。从里比多的方式来说，也就是他将本来应该投注于自我的对象客体的里比多，反向投注到自己身上，这样病人就无法和别人建立有效和融入的亲密人际关系，并且经常沉浸在自己不切实际的幻想中。 弗洛伊德：同时由于自恋的人专注对象是自己，所以无法发展出移情，所以无法分析。　　 ?在维也纳获得医学学位，并在芝加哥大学接受神经和精神医学的训练。他在芝加哥大学担任教授，讲授精神医学至1981年为止。他从芝加哥精神分析学院毕业并在那里担任教职与训练分析师。身为许多专业论文的作者。他曾是美国精神分析协会的会长（1964-65），国际精神分析协会的副会长（1965-73），西格蒙德·弗洛伊德档案馆的副馆长（1971-81），以及奥地利科学院的成员。他曾获得奥地利政府颁发的荣誉十字勋章，与辛辛那提大学颁发的荣誉博士学位。 与弗洛伊德的火车之缘 临终前的演讲  科胡特(1913_1981)：精神分析治愈本质演变的思考 精神分析历史表明分析治愈的本质是随着对于来访者的精神结构的认识加深而演变的。 古典学派的治愈本质：从无意识到意识 自我心理学派的治愈本质：自我对于本我领地的扩展 客体关系学派和人际学派：好客体的内化——包容和同理 自体心理学:自体客体的神入与自体的接触，在恰好的挫折导致的结构下，获得自体的重建 在对广义的自恋障碍的治疗成功经验中，科胡特发现了自恋的新内涵 科胡特对于自恋的再定义：自恋其实就是人类的一般本质，每个人本质上都是自恋的。 自恋是一种藉著胜任的经验而产生的真正的自我价值感，是一种认为自己值得珍惜、保护的真实感觉。也就是说一般个体的自恋是健康的，而且社会也是允许适度自恋的。而只有个体过度自恋，并超出了社会对于自恋允可的范围那才是不健康的(1971、1978) 在生命最早期,自体客体起到情绪共鸣作用。这时候自体相当部分的情绪功能是内化自体客体的功能建立的。 自体客体：是被自体经验为其自身的一部分，并为自体发挥某些重要心理功能的客体 。 当生命发展阶段中，自体客体没有足够的共情自体所需要时候，自体就会产生暴怒、郁闷等。而长期如此创伤，自体的发展就受到障碍。而对自恋的需求就会病态的反复表现在该个体的行为中。 自体和自体客体关系及与客体关系理论单元的区别 科胡特对于理论的新思考：自体三极与三类移情关系 自体有哪三极？如何呈现移情？ 人类共有的自尊抱负、理想、才智和技能的分享 自尊抱负=夸大自体——与自体客体的镜映移情关系 理想=理想化自体——与自体客体的理想化移情关系 才智和技能的分享=另我自体——与自体客体的密友移情关系 夸大自体——与自体客体的镜映移情关系及案例 镜映移情关系:是指病人对得到治疗师的肯定的需要或欲望. 沙盘工作案例：夸大自体——与自体客体的镜映移情关系 理想化自体——与自体客体的理想化移情关系 一种深切的渴望：渴望着通过与被崇拜的，充满威力的人物的结合而得到保护和强化。这样的人物给你理想，力量；在你危难，挫折，寻求生命意义的时候，助你维持自体系统的稳定性。（Basch，1986） 案例：我想你是我能够找到的唯一治愈我的治疗师 另我自体——与自体客体的密友移情关系 密友移情：在治疗关系中，病人需要与治疗师产生相同感或亲和感的连结反应。密友移情关系回应一个人类的基本需求：需要得到默许，可以拥有别人的人道对待与亲和或相同的感觉。 科胡特-俄狄浦斯情结 俄狄浦斯情结：本是一种人类种系延续的健康喜悦之情； 父母不能以没有敌意的坚决和没有诱惑的深情，去同理儿童对于种系延续的喜悦之情，或过度放纵或令儿童创伤性回应时，儿童的俄结就成为真正病态的，并成为未来神经症状的源起。 《俄狄浦斯王》文本中，不是看见一个有弑父娶母竞争性的儿子，而首先看见一个自恋自私，且无法真正同理关心自己亲子的父亲，不敢承担自己的犯罪后果的父亲，甚至可以牺牲自己的亲子，逃避神之惩罚的人格障碍患者—底比斯国王拉依俄斯。 拉依俄斯用铁丝穿通婴儿的脚，这一创伤事件可以隐喻，在临床上那些无法同理自己亲子的父母，养育过程中无法真正理解、