心电监测技术操作考核评分标准.doc

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项目 操 作 内 容 评 分 姓名 操作准备 1、护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方，规范洗手。（动作到位，每项1分） 3 2、用物准备：心电监护、电极片数个、70%酒精、棉签、弯盘。（每项1分） 5 评估患者 1、评估患者病情（1分），意识状态（1分），核对患者。（两种以上方式核对，1分） 3 2、评估患者皮肤情况。 2 3、对清醒的患者，告知监测的目的（监测心率、心律）及方法，取得患者合作。 4 4、评估患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰。 3 操作流程 1、携用物至床旁（1分），核对患者（3分），根据病情协助患者取平卧位或半坐卧位。（1分） 5 2、连接电源（1分），打开电源开关（1分），检查心电监护仪性能及导线连接是否正常。（3分） 5 3、做好遮挡防护，注意保暖，保护患者隐私（口述），用70%酒精棉签清洁皮肤，保证电极与皮肤表面接触良好。（每项1分） 5 4、将电极片连接至监测仪导联线上，按照监测仪标识要求（口述：右上电极RA，右锁骨中线与第二肋间交点；左上电极LA，左锁骨中线与第二肋间交点；左下电极LL，左锁骨中线剑突水平处；右下电极RL，右锁骨中线剑突水平处；胸电极C，胸骨左缘第四肋间）贴于患者胸部正确。 10 5、选择导联，保证监测波形清晰，无干扰。（5分）设置相应合理的报警导线。（5分）告知患者及家属注意事项：不要自行移动或者摘除电极片。（5分）避免在监测仪附近使用手机，以免干扰监测波形。（5分）电极片周围皮肤如有痒痛，及时告知医护人员。（5分）（口述内容） 25 6、洗手，遵医嘱记录监护参数。 5 7、巡视病房，密切观察心电图波形，及时处理干扰和电极脱落。（1分）定时回顾患者24小时心电监测情况，必要时记录。（1分）正确设定报警界限，不能关闭报警声音。（1分）定期观察患者电极周围皮肤，定时更换电极片和电极片位置。（