国家级继续医学教育项目申报表李连杰.doc
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附件2 申请代码:20112209010004
国家级继续医学教育项目
申 报 表
项目名称 心脏起搏器治疗的临床应用
所在学科
(二、三级学科) 临床内科学/心血管病学
申报单位(盖章)成都医学院第一附属医院邮政编码 610500
申报日期 2012-09-02
国内外本领域的最新进展 永久性人工心脏起搏器是治疗各种原因引起的不可逆的心脏起搏和传导功能障碍性疾病的主要方法。人工心脏起搏器在临床上的广泛应用,使过去药物治疗无效的严重心律失常患者得到救治,大大降低了心血管疾病的死亡率,是近代生物医学工程对人类的一项重大贡献。
自心脏起搏器治疗开始应用以来,一方面,起搏器自身功能日益完善,另一方面,起搏器适应范围也越来越广泛。
1932年美国的胸外科医生Hyman发明了第一台由发条驱动的电脉冲发生器,借助两支导针穿刺心房可使停跳的心脏复跳,他命名为人工心脏起搏器 (artificial cardiac pacemaker),开创了用人工心脏起搏器治疗心律失常的伟大时代。1958年,Furman医生为一位完全性房室传导阻滞患者植入了世界上第一台起搏器,开创了心血管疾病植入性器械治疗的新时代。从那以后,心脏植入性器械从体积大、功能简单、寿命只有短短数周发展到能模拟心脏自身电活动、小巧、复杂、寿命长的装置。1964年 Castellanos、Lemberg和Berkovits等研究成功心室按需型起搏器,使起搏技术进入起搏器第二代:按需型心脏起搏。1963年 Nathan率先应用VAT心房同步起搏,1975年Cammilli提出感知呼吸的频率适应性起搏器,这是最早的频率适应性起搏器。1978年 Funke提出了DDT起搏器设计构想。同年,Furman植入世界首例DDD起搏器。这些使起搏技术进入了第三代即生理性起搏的时代。1995年,首例起搏阈值自动夺获型起搏器问世,这一技术开创了起搏