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佛山市第一人民医院 佛山市第一人民医院 脑室肿瘤室管膜下瘤（Subependymoma） 病理表现与生物学行为特征 室管膜下瘤起源于室管膜下细胞，包括室管膜下胶质细胞、星形细胞以及室管膜细胞。病变越大，越有可能出现囊变和钙化。然而，钙化不像其他脑室内肿瘤那样粗糙明显，通常呈细微点状钙化。 类圆形或分叶状肿块，界限清楚 镜下：细胞少，纤维组织丰富，血管少，血脑屏障完整。可见微小囊变、钙化及出血灶。 佛山市第一人民医院 佛山市第一人民医院 脑室肿瘤室管膜下瘤（Subependymoma） 影像学特征 CT平扫肿瘤表现为等或低密度，在较大的病变内可以看到囊变和钙化，可出现梗阻性脑积水。增强扫描多为轻度强化或无强化。 MR扫描：T2/Flair序列呈高信号，T1呈等信号，轻度强化或无强化 四脑室的室管膜下瘤更容易出现钙化，增强扫描多有强化。 佛山市第一人民医院 佛山市第一人民医院 脑室肿瘤室管膜下瘤（Subependymoma） 佛山市第一人民医院 佛山市第一人民医院 脑室肿瘤室管膜下瘤（Subependymoma） 佛山市第一人民医院 佛山市第一人民医院 脑室肿瘤室管膜下瘤（Subependymoma） 男性，58y，右侧脑室孟氏孔区占位 佛山市第一人民医院 佛山市第一人民医院 脑室肿瘤室管膜巨细胞星形细胞瘤 （subependymal giant cell astrocytoma SEGA） SEGA是一种少见的中枢神经系统的良性肿瘤,属于神经上皮肿瘤中的星形细胞肿瘤,多伴发于结节性硬化;结节性硬化合并室管膜下巨细胞型星形细胞瘤者占6%~14%;临床多可见结节性硬化三联征“皮脂腺瘤、癫痫和智力低下”。 好发年龄：儿童或青少年 好发部位：好发于室间孔附近,侧脑室体部和三角区相对少见。文献报道结节性硬化患者发生于孟氏孔附近的结节,当其直径从5 mm增长到10 mm或结节有明显强化时