静脉输液考核评分表.doc
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- 2017-08-24 发布|
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静脉输液考核评分表
项目
总分 项 目 考 核 内 容 分值 扣分 说明 8 评
估 护士要求 尊称患者、自我介绍
确认患者、解释 2
2 评估内容 患者病情、穿刺局部皮肤、静脉状况、心理状态、合作程度 4 22 计 划(准备) 护 士 洗手、戴口罩。用物齐备,放置合理 2 用 物 查对输液卡、药物
填写输液卡及药瓶标签,倒贴标签
开铝盖中心,套网套,常规消毒瓶盖
加药(抽吸方法正确),摇匀
输液管和通气管针头同时插入瓶塞(至针头根部) 2
3
3
4
2 环 境 整洁、安全、光线充足 2 患 者 理解目的,愿意合作,有安全感
排尿,体位舒适 2
2 50 实 施 查对 再次查对(七对内容) 2 选静脉 备胶布3条,选择部位正确
排气方法正确(一次成功),不浪费药液
选静脉,扎止血带 1
6 2 进针 消毒皮肤,再次核对
绷紧皮肤(见回血后潜行少许)
松止血带、松拳、松调节器 4
10
3 固定 正确固定针头,盖敷贴
调节滴速,观察记录
核对 4
4
2 保健指导 交代注意事项
内容通俗易懂,有针对性 2
2 输液毕 助患者取舒适体位,谢谢合作
观察,询问患者感受
整理床单位
用物处理正确 2
2
2
2 20 评
价 护士素质 着重整洁、仪表大方、举止端庄
解释耐心,语言柔和恰当、态度和蔼可亲 2
4 操 作 方法正确、无污染、动作熟练,时间<15min 6 护理效果 输液顺利,无输液反应发生 4 护患沟通 有效,满足患者的身心需要 4 100 100
密闭式周围静脉输液法
【目的】
1.纠正水和电解质平衡失调,维持酸碱平衡。
2.补充血容量,增加循环血量,维持血压。
3.输入药物,治疗疾病。
4.补充营养,供给热能,促进组织修复。
【操作程序】
1.评估
(1)患者年龄、病情、心理反应及合作程度。
(2)输液的目的,输入药物的性质、作用及副作用。
(3)患者静脉穿刺部位