文档介绍
阴道炎的防治 生殖道的防御机制 阴道微环境 阴道炎分类及防治 生殖道的防御机制 阴道微环境 阴道炎分类及防治 阴道壁 复层鳞状上皮：随雌激素、孕激素有周期变化 无腺体 分泌物来自：前庭大腺、尿道旁腺、宫颈粘液、宫内膜和输卵管 PH:阴道酸性；宫颈粘液碱性 正常菌群有细菌、真菌、原虫、病毒，主要在阴道侧壁 生殖道的防御机制 阴道微环境 阴道炎分类及防治 微生物在阴道内定植 细菌和阴道壁均带负电荷，同性相斥 酸性环境能减少细菌表面的负电荷、使之易于黏附 正常菌群:有层次,有序的定植在阴道壁上的，形成一层生物膜，影响着其它外界细菌无法定植于阴道壁上 体液免疫和细胞免疫 阴道壁完整,一旦受损，细菌入侵 吞噬细胞从毛细血管溢出，吞噬消灭病原体，毒性强的病原体入血可在血中被吞噬 细胞因子IL-1、IL-6、IL-8；溶菌酶、富祖蛋白等 生殖道的防御机制 阴道微环境 阴道炎分类及防治 沙眼衣原体 一种常见的性传播疾病病原体。 衣原体感染的症状很轻微或无症状，却能导致不孕不育等不可逆损伤。 这一切往往“悄悄地”在患者觉察到症状前发生。 沙眼衣原体的感染过程 沙眼衣原体极易引起宫颈炎和盆腔炎 衣原体对女性生殖系统的危害 1,不孕不育； 2,异位妊娠； 3,盆腔炎（PID）； 3,宫颈炎； 4,婴儿：肺炎（产道）； 5,促进病毒感染，如HIV; 盆腔炎性疾病的流行病学 在美国 10%-40%PID分离出沙眼衣原体 对下生殖道淋病奈瑟菌及衣原体的筛查及治疗已使盆腔炎发病率有所下降 我国情况？ 拜复乐?给药方便，依从性高 萎缩性阴道尿道炎 绝经与雌激素缺乏 40 45 50 55 60 65 70 75(岁) 萎缩性尿道炎 夜尿增多 尿频 尿急 反复性尿道感染 尿失禁 尿道口上皮变薄 括约肌失去张力 失去弹性 绝经后:萎缩性泌尿生殖道的治疗 全身：替勃隆（利维爱）2.5mg,qd或1.25mg、0