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您认为谁最危险？ 医院内低血糖的预防 夜间低血糖的预防 夜间低血糖通常可以维持数小时而不惊醒患者， 常可以导致患者猝死。 如果患者睡前血糖水平低于6.0-7.0mmol/L,则 表明患者有可能发生夜间低血糖，需指导患者睡 前加餐。 加测夜间2点的血糖，并加强夜间巡视，对高危 人群必要时叫醒患者以判断神志。 院外低血糖的预防 院外低血糖的预防 LOGO 魏梅 低血糖的预防及处理 Page ? * 主要内容 低血糖的概念 单击此处添加段落文字内容 1 低血糖的临床表现 2 低血糖的处理 5 低血糖的预防 低血糖的原因 低血糖的危害 3 6 4 Page ? * 什么是低血糖？ 血糖 血糖 小于2.8mmol/L 非糖尿病患者 血糖 ≤3.9mmol/L 糖尿病患者 文字内容 血糖低于正常低限 Page ? * 什么是低血糖？ 低血糖症 无意识低血糖 血糖值已降至3.9mmol/L或以下，但患者没有出现或觉察症状 血糖低 ，有症状 低血糖的三种情况 低血糖反应 指因血糖的迅速下降，使机体产生低血糖症状，血糖可为正常，又称“假性低血糖” Page ? * 低血糖的症状 心悸、出汗、饥饿明显，有时可发生手抖、头昏，需补充含糖食物方可纠正。 仅有饥饿感，可伴一过性出汗、心悸，可自行缓解。 是在中度低血糖症状的基础上出现中枢神经供能不足的表现，如嗜睡、意识（认人、认方向）障碍、胡言乱语、甚至昏迷，死亡。 重度 中度 轻度 有典型症状 血糖≧3.9mmol/L 语言障碍 血糖≦3.9mmol/L 无症状 血糖≦3.9mmol/L 有典型症状 血糖≦3.9mmol/L Page ? * Page ? * 黎明现象 胰岛素剂量相对不足导致早晨空腹高血糖(晨起升糖激素升高,6am~9am) 低血糖症状 苏木杰现象 胰岛素剂量过大导致夜间低血糖（凌晨1点半—3点），并造成早晨（6点—9点）反应性高