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从医院等级评审工作看档案的收集与整理.pdf

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中 国 医 药 指 南 2013 年 7 月第 11 卷第 19 期 • 管理·教育·教学 • 751 准的情况时,甚至可能危及患者生命,不少药师仅凭自己心中的称来 否清楚,是否存在药品名写错或重开的情况。中药调剂工人员不仅要 称量,导致分级不均匀和称量不精确的情况时有发生。 熟悉所有中药的正名,同时还应当掌握其相应的常用名,此外还必须 1.3 发药时缺乏详细的说明。由于患者对药材的认识不深,并不了解 熟悉地方习惯和处方应付常规、中药炮制规格。在调配时,若发现无 药材煎煮的科学方法,对用量、用法以及禁忌等方面均无连接,在给 法辨识的药名,则应当及时与处方医师进行联系,不可根据个人意识 患者发药时,若未交代清楚,患者必然会根据自己的经验来煎煮和服 随意调配。加大电子处方的应用运用,通过打印或内部网络传输的方 用药物,这就使得药物治疗效果受到了影响。例如:质地非常坚硬的 法,即可减少医师书写,同时还可提高药名以及规格的准确性。 药材,药物的有效成分不容易获取,必须将其单独提出在煎煮一段时 2.3 严格处方调配。中药调剂人员必须严格按照处方调配药品,不可 间后,再加入其它药材。针对挥发性药物,若煎煮时间过长,其有效 随意更改炮制品种或药品。在调配的过程中,必须严格按照调剂操作 成分势必会随之流失。尽管中药饮片外包装对药材的煎煮方法进行了 程序和调剂技术常规,坚持做到“四查十对”,并注意审查处方中各 描述,但一些文化水平较低或忽略阅读的患者,势必因煎煮导致药物 个药品逐渐是否存在相畏和相反等情况,并将处方中的药材进行分类 疗效受到影响。 包装,标注清楚,叮嘱患者根据标注的顺序和方法煎煮药品,确保药 2 门诊中药房观察对策 品的药性能够发挥到最佳[2] 。在调配时,不仅要加强处方的审核,同 2.1 提高药剂人员专业知识水平。由于医院在改革的过程中,将一些 时还必须提高药品的检查,切忌将霉变、伪劣产品、走油等情况,一 非专业人员调配至中药房。为了提高中药房的管理水平,提升人员的 旦发生药品出现变质或假冒伪劣必须及时纠正。发药时必须对患者的 专业知识,必须要求中药房所有工作人员必须具备执业药师资格和药 取药凭证进行严格审核,并在发放药品时,详细告知患者必须注意的 学专业学历。且定期组织工作人员继续深造学习,并形成专业的培训 相关禁忌,以及用法用量和部分特殊中药的处理方法。 档案,同时采取更多的考核方式来对工作人员的学习情况进行了解。 参考文献 此外,还应当提高工作人员的服务意识和交流沟通的能力,在加大管 [1] 文小燕,何振雄.医院中药房调剂工作中存在问题及改进策略[J]. 理力度的同时,还必须尽可能地解答患者的疑虑。 中国民族民间医药,2010,19(6):197-198. 2.2 改进处方管理。在调配处方时,必须按照审方标准严格落实,重 [2] 王晓辉,王贤英.医院门诊药房管理模式探讨[J].中国药业,2012, 点了解处方中的项目是否齐全,所列出的药品名称、剂量以及剂数是 21(6):52-53. 从医院等级评审工作 看档案的收集与整理 杨亦军 江敦河 杜双龙 张维材 (青岛大学医学院附属医院,山东青岛 266003 ) 【摘要】 本文从医院等级评审工作的视角,分析了做好医院等级评审工作档案收集与整理的必要性,并对工作中遇到的问题和解决问题的 思路做了探讨。 【关键词】 医院等级评审;档案;收集与整理 中图分类号:R197 文献标识码:A 文章编号:1671-8194(2013)19-0751-02 医院等级评审是针对医院功能任务、医疗质量、服务质量和管理 识,很多医院虽然平日工作做了很多,却存在对许多已经形成的书面 水平等进行综合评价并确定等级的专业活动。等级评审工作通过对医

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